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paciente femenina de 40 anos la cual contacta porque esta desesperada lleva toda la vida haciendo dietas pero esta vez siente que no puede mas que pierde el control con las comidas y quiere ver que ultima dieta le funciona porque de lo contrario se quiere colocar un balón gástrico ha probado inyecciones para baja de peso sin éxito la misma después de lograr una consulta trato de explicarle porque seguir haciendo dietas estrictas no le va a funcionar y estar pensando solo en que quiere bajar peso solo le ánade mas ansiedad por lo que le explico que no le ofreceré pesarla ( no lo podía creer pero a la vez admitió que la balanza la pone nerviosa ) trabaje unas ficha de la plataforma con ella y le explique que íbamos a trabajar los alimentos que ella piensa son malos buenos y la escala de hambre y saciedad comer sin distracciones la misma refirió sentirse mas tranquila unos días pero luego me escribe y me dice que no puede mas esta perdiendo nuevamente el control como en mucha cantidad y luego se atraganta que por favor le ponga un plan restrictivo por lo menos 2 semanas para bajar 10lb antes de un evento que se aproxima , que técnicas mas podría abordar con esta paciente
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¡Hola, Heidy!
Menudo reto, ¡qué complicado!
Creo que el mejor consejo que podriamos darte (si no lo estás haciendo ya) es trabajar este caso con profesionales de la psicología especializados en TCA.
Si ya le explicaste que la restricción extrema no es la solución y trabajaste con ella temas como la escala de hambre y saciedad, la alimentación consciente y la flexibilidad con los alimentos, podrías probar con otras estrategias, pero mantente firme en no ofrecerle una dieta restrictiva, ya que eso perpetuaría el ciclo de ansiedad, restricción y descontrol; y en definitiva, una mala relación con la comida.
¿Has probado con reformular objetivos? Si su enfoque sigue siendo «quiero perder 10 lb en 2 semanas», ayudarla a reflexionar sobre «para qué» quiere eso y si ese camino realmente le ha funcionado en el pasado (puedes estudiar su huella dietante o historia de dietas para que lo vea más claro). Tal vez lo que necesita es aprender a sentirse cómoda con su cuerpo. darse cuenta de lo que éste le permite hacer (aunque no le guste) y no tanto bajar de peso a corto plazo.
Algunas de las herramientas que podrían ayudarte con esta paciente pueden ser:
– «Huella dietante»
– «El ciclo de las dietas»
– «Dietómetro»
– «Mi menú de dieta»
– «CorporalMENTE»A ver qué piensan otra/os compis 🙂
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